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杜鹏:社区养老服务体系建设瓶颈在居委会

一财网  2015-06-11 07:28

[摘要] 6月6日,在上海财经大学举办的老龄社会公共政策挑战与治理创新国际论坛上,中国老年学和老年医学学会副会长杜鹏表示,现在各个部委正在探索“十三五”期间社会养老服务的发展,应该重点考虑四个问题。

6月6日,在上海财经大学举办的老龄社会公共政策挑战与治理创新国际论坛上,中国老年学和老年医学学会副会长杜鹏表示,现在各个部委正在探索“十三五”期间社会养老服务的发展,应该重点考虑四个问题。

,“十三五”结束时是我国达到小康社会建设目标的时候,小康社会的养老服务应该包括哪些内容?达到什么样的水平?

第二,现在的政策越多,面临着碎片化的倾向,而且各个地区呈现不同模式的发展趋势。比如说上海需要照料的老人,需要政府来进行评估,把这些资源集中到需要的老人身上,但是在北京80岁以上的老人每月得到100块钱的养老服务补贴。两地依据的理论和实践效果非常不一样。如果说在范围内建立一个统一规范的养老服务体系模式,应该是什么样的体系。

第三,政府资源如何进行整合,发挥出效力。目前养老扶持由各个政府部门负责,一个政府的部委里还有不同的司,可能探索试点的地方都不一样。未来如何将政府资源进行整合,以发挥出效力?

第四,如果我们的养老服务目标仅仅是满足老年人的需要,可能会忽视家庭成员的利益,怎么把养老服务既面向老人,同时也兼顾到家庭成员的发展,也应是下一阶段政策需要重点考虑的问题。

杜鹏还指出目前养老服务相关政策存在的一些落实难题。

“比如2013年公布的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中,明确提出来养老资金要向农村地区倾斜,要建立城市和中西部农村地区的对口支援机制,但是这次河南鲁山发生养老院大火事件,我们需要思考,通过什么机制向农村倾斜,使城乡之间的差距能够缩小?”杜鹏称。

另外,杜鹏称,社区服务成为社区养老服务体系建设的瓶颈,所有政策落到基层——居委会的时候,就两个人在做,那么怎么把这个做好?十年前就是这两个人在做,现在这么多政策之后,还靠这两个人,可能就完不成任务,就会出现问题。

此外,养老护理员流失严重,医养结合的制度存在不少障碍都是目前养老服务面临的现实难题。

杜鹏认为,对这些问题应进行资源整合。首先是政府部门的力量整合,政策的实施应该建立注重实效的协调机制。其次是基础信息的整合,这包括老人的居住方式、健康状况等。再次是线上线下的结合,尽管智能养老能在线上解决一些问题,但实质的还是要靠养老的服务,因为网上订到的服务得不到实施,也不可能实现终的智能养老。后是农村和城市养老资源的统筹和整合。

对于未来养老服务的发展方向,杜鹏认为要严格落实已有法规和政策。“即使在大城市,仍然存在着违法的养老机构,比如说用地不合规范,但是它干得非常成功,它如果要去注册,就涉及到土地不合法,但是它现在仍然在招人,一旦这样的机构出了事,谁来负责?所以说政策怎么去落实,法规怎么落实,这是现在要抓的。”

第二,要明确基本养老服务内容和政府职责。杜鹏说,“只有说清楚政府负责的是哪一部分,测算出来这部分的人群,才能够为后面的购买服务提供条件。”

第三,要建立完整的信息及监管体系。

杜鹏举例称,“我觉得需要有一个落实到对应每个老人的基本情况的信息系统。比如去年11月浙江嘉兴的两位老人死在家里,在上海工作的孩子十天以后赶回去才发现这一惨剧。当时孩子的父亲身体不错但突然发病去世,而孩子的母亲在床上瘫痪,是七天以后饿死的。如果说这个信息能够早一点知道,就能够避免这种悲剧。比如说志愿者敲一下门,但是如果家里没有回答,下一步做什么,是否了解他们孩子的电话,所以这是一个基本信息系统建立的必要性,否则养老服务无法有效实施。”

第四,服务设施的建设理念和规模要进行根本改变,比如说建设2000床位的养老机构已不符合现在发展需要。当社区服务发展之后,只有到后在家里不能得到照料的老人,且他的身体状况很差的才进养老机构,如果这么差的状况的老人一千多人住在一起,带来的问题是非常多的。

杜鹏认为,要真正发挥社区老年照料中心的功能,就需要康复人员、医护人员,这就需要打破现有的编制,突破医护人员上门服务所需条件的制约。在促进社会力量对接政府需要提供服务方面,政府只有明确保障哪些人,价格是多少,社会力量才可以对接。

另外,杜鹏还建议,中国需要建立长期战略,以留住养老专业人才,让这些人能够有职业生涯发展的规划。养老服务发展目标是实现养老服务的保障,而非简单地强调养老院的多少。

标签:社区养老

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